我国老年人数量到现在已经突破了两亿大关✿✿◈ღ◈,占全国总人口14.8%✿✿◈ღ◈。在这些老年人当中✿✿◈ღ◈,有7千万有康复以及护理的需求✿✿◈ღ◈。
康复医疗杏彩总代理✿✿◈ღ◈,在学科上称为康复医学✿✿◈ღ◈,是针对残疾者及老年病✿✿◈ღ◈、各种急慢性病而导致的功能障碍,应用以物理疗法等为主的多种医学手段,以预防杏彩总代理✿✿◈ღ◈、恢复或者代偿患者的功能障碍为目的的医学分支学科✿✿◈ღ◈。
物理学疗法PT(Physical Therapy✿✿◈ღ◈,运动疗法✿✿◈ღ◈,简称 PT✿✿◈ღ◈,是物理疗法的一种主要形式✿✿◈ღ◈,是为了缓解症状或改善功能而进行全身或身体某一部分的运动以达到治疗目的的方法)✿✿◈ღ◈,就是对患者最基本的一些能力✿✿◈ღ◈,比如肌肉的动力✿✿◈ღ◈、走路的能力✿✿◈ღ◈、上台阶✿✿◈ღ◈、平衡✿✿◈ღ◈、自行车✿✿◈ღ◈、屋外步行训练等等✿✿◈ღ◈,这是康复最基本的层面✿✿◈ღ◈。
OT疗法(作业疗法Occupational Therapy✿✿◈ღ◈,简称OT杏彩总代理✿✿◈ღ◈,是有目的的✿✿◈ღ◈、经过选择的作业活动✿✿◈ღ◈,对由于身体上✿✿◈ღ◈、精神上✿✿◈ღ◈、发育上有功能障碍或残疾✿✿◈ღ◈,以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者✿✿◈ღ◈,进行评价✿✿◈ღ◈、治疗和训练的过程✿✿◈ღ◈,是一种康复治疗方法)✿✿◈ღ◈,针对患者的自理生活能力进行训练✿✿◈ღ◈,比如洗澡✿✿◈ღ◈、做饭✿✿◈ღ◈、洗碗这样一些能够让生活自理的训练杏彩总代理✿✿◈ღ◈。
语言康复✿✿◈ღ◈,即ST(Speech Therapist)✿✿◈ღ◈。语言康复主要是包括语言和吞咽障碍两部分✿✿◈ღ◈。
现阶段康复服务的专业化程度不足✿✿◈ღ◈,品质区隔不明显✿✿◈ღ◈。大部分康复服务集中于脑卒中和骨科✿✿◈ღ◈,类似于颅脑损伤✿✿◈ღ◈、脑肿瘤术后✿✿◈ღ◈、脊柱(脊髓)损伤和人工髋/膝关节置换术等专业术后康复服务的需求还远远没有被满足✿✿◈ღ◈,类似病人的整个康复过程都处于住院阶段✿✿◈ღ◈,医疗床位周转率低下✿✿◈ღ◈。
2011年卫生部下发关于《综合医院康复医学科建设与管理指南》通知✿✿◈ღ◈,要求所有二级以上综合医院必须建设康复医学科✿✿◈ღ◈。虽然有政策规定✿✿◈ღ◈,但现实是综合医院的康复科室不受重视✿✿◈ღ◈,与发达国家的医疗机构收入主要为患者对医生的知识✿✿◈ღ◈、技术买单不同✿✿◈ღ◈,我国的医疗机构主要收入来源于药品✿✿◈ღ◈,而康复治疗多采用物理手段尊龙凯时人生就是博·(中国)官网✿✿◈ღ◈,并不能为医疗机构带来这部分收入✿✿◈ღ◈。
康复医疗的服务对象处于疾病相对稳定期✿✿◈ღ◈,手术治疗少对医技依赖度低✿✿◈ღ◈,药品耗材花费相对少(康复医院平均药占比约20%左右✿✿◈ღ◈,远低于综合性医院40%左右的药占比水平)✿✿◈ღ◈,据了解✿✿◈ღ◈,综合医院的一个康复病床一天可以为医院带来300-500 元收入✿✿◈ღ◈,而如果将病床给外科✿✿◈ღ◈,则一天收入在3000-5000元✿✿◈ღ◈。因此✿✿◈ღ◈,不乏部分综合大医院建立康复科室只是为了满足政策要求而应付了事✿✿◈ღ◈,不但病床数极少✿✿◈ღ◈,甚至设备也不齐全✿✿◈ღ◈,无法提供有效治疗✿✿◈ღ◈。
据国际物理医学和康复联盟统计✿✿◈ღ◈,欧美✿✿◈ღ◈、日本等发达国家康复治疗师人数一般为30~70✿✿◈ღ◈:10万✿✿◈ღ◈,我国康复医师占基本人群比例约为0.4✿✿◈ღ◈:10万(按国际口径测算)✿✿◈ღ◈。目前✿✿◈ღ◈,我国康复医疗专业人员只有不到两万人✿✿◈ღ◈。我国开办康复治疗专业的大学本科院校只有75所✿✿◈ღ◈,专科院校158所✿✿◈ღ◈,每年毕业生总数仅约8000人✿✿◈ღ◈,而且超过七成为专科学历✿✿◈ღ◈。
且目前大部分康复机构的业务技术人员所占比例低✿✿◈ღ◈、康复专业技术人员所占比例低✿✿◈ღ◈、康复专业技术人员学历层次总体较低✿✿◈ღ◈,甚至在某些康复服务机构中✿✿◈ღ◈,出现非专业技术人员与专业技术人员倒挂的现象✿✿◈ღ◈,严重影响了康复服务的提供及康复事业的发展✿✿◈ღ◈。
学科与专业建设严重滞后✿✿◈ღ◈。与发达国家康复治疗专业都普遍开设有较为成熟的学士✿✿◈ღ◈、硕士和博士课程体系相比✿✿◈ღ◈,我国康复医学与理疗学的硕士招生单位仅有34个✿✿◈ღ◈,博士招生单位仅有9个✿✿◈ღ◈,而且康复医学各层次教育的培养模式✿✿◈ღ◈、课程设置✿✿◈ღ◈、教学内容✿✿◈ღ◈、师资条件等缺乏规范标准✿✿◈ღ◈,存在标准杂✿✿◈ღ◈、资源散✿✿◈ღ◈、层次低等问题✿✿◈ღ◈。
康复医院数量少✿✿◈ღ◈。根据中国信息网发布的《2016年中国康复医疗行业发展现状及市场规模预测》中的数据显示尊龙凯时人生就是博·(中国)官网✿✿◈ღ◈,在我国✿✿◈ღ◈,综合医院康复科及康复专科机构数为3800 家✿✿◈ღ◈,占比28.4%✿✿◈ღ◈;康复床位数98992✿✿◈ღ◈,占比2.2%✿✿◈ღ◈,康复医护人员数39833 占比0.72%✿✿◈ღ◈, 而我国二级以上的医院有8973个(三级医院2002个✿✿◈ღ◈,二级医院6971个)✿✿◈ღ◈,二级以上医院设立了康复科的比例不到50%✿✿◈ღ◈,未形成系统✿✿◈ღ◈、完备✿✿◈ღ◈、充足的康复
康复科/专科医院比例不到50%✿✿◈ღ◈。2012年国内综合医院康复科共3288家✿✿◈ღ◈,康复医院338家(不包括护理院与社区康复医疗)✿✿◈ღ◈,其中城市206家✿✿◈ღ◈,农村116家✿✿◈ღ◈,全国600多城市✿✿◈ღ◈,一半以上还没有建立独立的康复专科医院✿✿◈ღ◈。
社区医疗卫生场所中56%没有设立康复科✿✿◈ღ◈,并且社区康复人员职称以初级职称为主✿✿◈ღ◈,一年中只有 25%的康复人员参加过康复培训尊龙凯时人生就是博·(中国)官网✿✿◈ღ◈,远不能满足人们对康复医疗的需求✿✿◈ღ◈。社区康复机构建设不足使得《“十二五”时期康复医疗工作指导意见》提出的分层级✿✿◈ღ◈、分阶段的康复医疗服务体系无法真正落实✿✿◈ღ◈。
现阶段✿✿◈ღ◈,分级诊疗✿✿◈ღ◈、分阶段康复的双向转诊体系尚未真正运转✿✿◈ღ◈。康复医疗主要承接急性期后病人✿✿◈ღ◈,因此其运营的关键在于与综合医院建立合作网络✿✿◈ღ◈,建立合理的转诊机制✿✿◈ღ◈。
临床科室与康复科或康复医院之间畅通的转诊机制为有康复需求的术后病人提供了绿色通道✿✿◈ღ◈,能有效地消除上下游科室之间的转诊阻碍✿✿◈ღ◈,这是康复医疗发展的关键✿✿◈ღ◈。据普报告显示✿✿◈ღ◈,目前国内的康复患者转诊机制主要分为三种✿✿◈ღ◈,包括院内科室间转诊尊龙凯时人生就是博·(中国)官网✿✿◈ღ◈、医院层面深度合作转诊和临床医生个人推荐转诊✿✿◈ღ◈。
而就目前的情况来看✿✿◈ღ◈,院内科室转诊的方式较为简单易行✿✿◈ღ◈,且国内的高端私立医院✿✿◈ღ◈,如北京和睦家医院等杏彩总代理✿✿◈ღ◈,已经建立快速完善的院内转诊机制✿✿◈ღ◈,根据术后患者的康复意愿✿✿◈ღ◈,术后3-5天便可转入和睦家康复医院接受专业的康复治疗✿✿◈ღ◈。但是✿✿◈ღ◈,在绝大部分公立三甲医院中✿✿◈ღ◈,极少的康复病床并无法满足内部转诊的需求✿✿◈ღ◈。
我国公立医院较高的平均住院天数为康复医疗扩张提供了广阔的空间✿✿◈ღ◈。目前我国公立医院病人平均住院天数(约10-11天)显著高于世界其他地区和国家(香港✿✿◈ღ◈:7天✿✿◈ღ◈;日本✿✿◈ღ◈:5天)✿✿◈ღ◈。
康复医疗主要承接急性期后病人✿✿◈ღ◈,综合性医院的康复患者通过转诊至合作康复医疗机构✿✿◈ღ◈,可以帮助综合医院提升营收与病床周转率✿✿◈ღ◈,促进双方收益率与运营效率的提升尊龙凯时人生就是博·(中国)官网✿✿◈ღ◈。此外✿✿◈ღ◈,康复医疗发展亦有利于降低医保负担(康复医院日均治疗费用低于综合性医院)✿✿◈ღ◈、并能为病人提供更好的康复服务✿✿◈ღ◈,实现多方利益共赢✿✿◈ღ◈。
因为综合三甲医院的康复科病床少✿✿◈ღ◈、设备不完善✿✿◈ღ◈,院内转诊几乎少有✿✿◈ღ◈,因此✿✿◈ღ◈,建立完善的康复治疗转诊制度✿✿◈ღ◈,尤其是与综合三甲医院的合作✿✿◈ღ◈,承接急性期后病人✿✿◈ღ◈,打造畅通的转诊机制✿✿◈ღ◈,术后的康复需求巨大✿✿◈ღ◈,对于下游的康复机构而言尊龙凯时人生就是博·(中国)官网✿✿◈ღ◈,相当于有了稳定的用户来源✿✿◈ღ◈。
据国外数据描述✿✿◈ღ◈:机构式康复人均费用为 100 美元✿✿◈ღ◈,仅覆盖 20%的康复对象✿✿◈ღ◈,而社区康复服务人均费用仅9美元✿✿◈ღ◈,却覆盖80%的康复对象✿✿◈ღ◈。急性期患者出院后转入护理之家的占15%—30%✿✿◈ღ◈,转入家庭的占35%—60%✿✿◈ღ◈,由此可见✿✿◈ღ◈,患者在急性期之后✿✿◈ღ◈,回归家庭或转入护理之家者占绝大多数✿✿◈ღ◈。因此✿✿◈ღ◈,大力发展社区康复服务可以很好地满足患者对长期康复医疗的需求✿✿◈ღ◈。
开展社区康复✿✿◈ღ◈,为患者提供一个在社区即可以得到在医院的治疗和服务✿✿◈ღ◈,开展这种治疗模式的好处是费用较低✿✿◈ღ◈,受众十分广泛✿✿◈ღ◈,适合我国现阶段的康复治疗需求✿✿◈ღ◈。尊龙凯时平台尊龙人生就是博✿✿◈ღ◈,尊龙人生就是博d88官方网站✿✿◈ღ◈。尊龙人生就是博d88✿✿◈ღ◈。
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